Artroza malih sklepov je bolezen, ki uniči plast hrustanca med sklepi. Bolezen prizadene sklepe rok, prstov in stopal. Osteoartritis malih sklepov je manj pogost kot velikih sklepov. Bolezen se pogosto razvije v starosti.
Mehanizem razvoja bolezni
Artroza se začne z motnjami krvnega obtoka v subhondralni plasti periosteuma. Zaradi tega se prehrana hrustanca poslabša, izgubi elastičnost, postane tanjši in na njem se pojavijo razpoke. Količina sinovialne tekočine se zmanjša, zaradi močnega trenja se sklepi vnamejo.
Progresivna artroza je zelo nevarna. Če se zdravljenje artroze roke ali stopala ne začne pravočasno, začnejo sklepi dobivati nenaravne, grde oblike in lahko izgubijo gibljivost.
Bolezen se pogosto pojavi pri ženskah med menopavzo. Hormonske ravni v ženskem telesu se spremenijo in proizvaja se manj estrogena. Zaradi tega telo izgubi veliko vlage, zaradi česar so hrustanec in sklepi bolj krhki.
Vrsta
Glede na lokacijo je artroza dveh vrst:
- sklepi rok in prstov.
- majhni sklepi stopala, palec.
Artroza sklepov rok in prstov
Artrozo rok pogosto najdemo med strojepiskami, pianisti, programerji in tajnicami. Bolezen prizadene medfalangealne sklepe. Z artrozo prstov se sklepna tkiva izsušijo in razpokajo. V sklepih rok se pogosto pojavijo subkutani majhni vozli. Običajno ne izginejo več.
Z napredovanjem bolezni se kostno tkivo zgosti in na njem se pojavijo izrastki. Pri premikanju prstov povzročajo hude bolečine. V napredovalih primerih oseba izgubi sposobnost premikanja roke in prstov.
Simptomi bolezni: škrtanje v sklepih pri premikanju prstov, bolečine v prstih po vadbi, tesnila na sklepih prstov, otekanje periartikularnih tkiv.
Artroza sklepov stopal
Balerine, plesalci, gimnastičarji, rokoborci in skakalci so dovzetni za artrozo stopal. Bolezen prizadene sklepe prstov na nogah. Na majhnih sklepih stopala se pojavijo kostni izrastki. Zaradi njih je človeku boleče premikanje stopala. Ko bolezen napreduje, je deformacija sklepov zelo opazna in oseba praktično ne more premikati stopala.
Osteoartritis palca je najpogostejša vrsta artroze stopal. Ko se bolezen pojavi, se v predelu sklepa palca oblikuje "kost". Osteoartritis nožnega palca se pojavi zaradi nošenja tesnih čevljev.
Simptomi artroze stopala: bolečine v stopalu po telesni aktivnosti, škrtanje v sklepih pri gibanju, povečanje velikosti sklepov. Pri hoji človek šepa in se opira na zunanji rob stopala.
Vzroki za nastanek
Artroza je lahko primarna ali sekundarna.
Primarna artroza se pojavi zaradi težav s hrustančnim tkivom sklepa, in sicer:
- genetske motnje v sestavi sklepnega hrustančnega tkiva;
- hipermobilnost sklepov;
- displazija, ploska stopala, široka stopala.
Sekundarna artroza je posledica poškodb sklepov in drugih bolezni. Med razlogi:
- poškodbe, mikrotraumatizacija sklepov;
- akutni in kronični artritis, sinovitis;
- presnovne motnje, pomanjkanje kalcija, fosforja in drugih mineralov;
- protin, psoriaza, revmatoidni artritis;
- diabetes mellitus in druge bolezni endokrinega sistema.
Dejavniki tveganja
Dejavniki tveganja za bolezen vključujejo:
- dedna nagnjenost;
- težko fizično delo, velika obremenitev sklepov prstov;
- prekomerna teža, prekomerno uživanje alkohola;
- dolgotrajno nošenje neudobnih tesnih čevljev z visokimi petami;
- sedeči življenjski slog;
- hipotermija stopal.
Če vaše delo pogosto obremenjuje sklepe prstov na rokah in nogah ali imate sorodnike, ki trpijo za artrozo malih sklepov, razmislite o preventivi. O tem bomo govorili na koncu članka.
simptomi
Med znaki artroze malih sklepov stopala, prstov in rok:
- bolečine v rokah in nogah, bodisi izginejo ali se ponovno pojavijo;
- premikanje prstov na rokah ali nogah povzroča bolečino;
- sklepi nabreknejo, upognejo in poravnajo s "škrtanjem";
- tkiva, ki obkrožajo sklep, se vnamejo;
- oblika sklepov se spremeni - zgostijo se, pojavijo se Heberdenovi in Bouchardovi vozli;
- Občutljivost konic prstov se zmanjša.
Faze artroze malih sklepov
Obstajajo tri stopnje bolezni.
- Prvo stopnjo bolezni spremljajo občasne bolečine v sklepih prstov na rokah ali nogah med aktivnim gibanjem ali delom. Po počitku bolečina popusti. Sklepi lahko začnejo pokati, v njihovi bližini pa lahko nastane oteklina.
- Druga stopnja artroze. Bolezen napreduje, bolečina se intenzivira in postane stalna. Premikanje prstov povzroča bolečino. V sklepih nastanejo Heberdenovi in Bouchardovi vozli. Njihov videz spremlja pekoč občutek in bolečina. Po nekaj mesecih rdečina in oteklina izginejo, vozliči pa postanejo trdi.
- Tretja stopnja artroze malih sklepov je najresnejša. Prsti na rokah in nogah postanejo deformirani in jih je skoraj nemogoče premikati. Območje okoli prizadetega sklepa postane rdeče in oteklo. Ostre bolečine v sklepih se čutijo ne le med gibanjem, ampak tudi v mirovanju. Človek težko hodi, vzpon in dol po stopnicah mu postane izziv.
Diagnostika
Če opazite simptome artroze malih sklepov, ne odlašajte z obiskom ortopeda. Bolezen je ozdravljiva v zgodnji fazi. Na drugi in tretji stopnji lahko le upočasnite njegov razvoj.
Za diagnosticiranje artroze malih sklepov bo potrebna celovita študija. Z njegovo pomočjo bo zdravnik ugotovil vzrok bolezni in predpisal učinkovito zdravljenje. Prvi pregled opravijo nevrologi in ortopedi. Natančno diagnosticirajo artrozo sklepov rok in nog z naslednjimi metodami:
- MRI. Slikanje z magnetno resonanco
- Ultrazvočni pregled (ultrazvok)
- Denzitometrija
- elektrokardiogram (EKG)
- Dnevno spremljanje EKG
- Celovit zdravniški pregled telesa (check-up)
- Bioimpedančna analiza telesa v okviru programa »Pametno hujšanje«.
- Laboratorijske raziskave
Kako zdravimo artrozo malih sklepov
Celostni pristop je najboljši način za obvladovanje bolezni. Naši zdravniki zdravijo artrozo malih sklepov z nekirurškimi metodami. Ustavijo razvoj bolezni in zdravijo telo kot celoto.
Glavni zdravnik predpiše individualni potek zdravljenja za bolnika ob upoštevanju vzroka artroze, stanja, starosti, spola in značilnosti bolnikovega telesa. Zdravljenje artroze malih sklepov stopala, dlani in prstov bo trajalo največ mesec in pol. Pacient opravi postopke 2-3 krat na teden. Bolečine v sklepih bodo izginile po prvem tednu zdravljenja. Potek zdravljenja je sestavljen iz naslednjih postopkov:
- Tolkalno-vibracijska terapija na napravi
- Visoko intenzivna magnetna terapija
- Izometrična kinezioterapija po pilates metodi
- UHF terapija z resonančnimi valovi
- Fermatron injekcije
Zdravljenje artroze malih sklepov v klinikah lajša bolečine in vnetja v sklepih. Bolniku se izboljša prekrvavitev in prehrana hrustanca, ustavi se uničenje hrustančnega tkiva in sklepov. Zdravnik vam bo svetoval, kaj lahko storite sami, da preprečite bolezen.
Preprečevanje
Zdravniki Delavnice zdravja svetujejo, da se izogibate težavam s sklepi:
- več hodite, tecite, plavajte, vodna aerobika, smučajte;
- ne prehladite se;
- spremljajte svojo težo;
- izogibajte se poškodbam sklepov;
- hoditi v udobnih čevljih.
Pri prehrani priporočamo, da se držite naslednjih načel:
- jejte več avokada, grenivke, kivija;
- omejite porabo paradižnika in stročnic;
- v prehrano vključite hrustanec, želatino, česen;
- jejte manj mastnega in ocvrtega mesa, sladkorja, čokolade, kave, piškotov;
- opustiti kajenje in alkohol;
- popijte vsaj dva litra vode na dan.
Terapevtska masaža
Za preprečevanje artroze rok in prstov naredite naslednje vaje:
- Podrgnite dlani skupaj.
- Prste ene roke drgnite s prsti druge, najprej v smeri od podlage proti nohtu in v nasprotni smeri.
- Upognite in poravnajte prste 10-krat, ne da bi jih stisnili v pest.
- Močno stisnite dlani in pritisnite prste ene roke na prste druge.
- Ločite dlani in še naprej pritiskajte prste drug na drugega.