Takšna bolezen, kot je osteohondroza hrbta, v sodobni medicini ne obstaja. Najprej je treba pojasniti, da je sam izraz osteohondroza zastarel in v trenutni izdaji ICD-10 ne obstaja. Nadomestila ga je degenerativna distrofična bolezen hrustančnega tkiva medvretenčnih ploščic. Vendar vam bomo povedali o osteohondrozi hrbta, njenih simptomih in zdravljenju, saj mnogi bolniki tako imenujejo svoje stanje. In razumeli bodo, o čem govori ta članek.
Torej, osteohondroza je degeneracija medvretenčnih ploščic distrofičnega izvora. Vse ostalo je posredno povezano s to boleznijo. Da bi razumeli ta proces, je vredno opraviti kratek izlet v anatomijo in fiziologijo. Glavni element človeškega mišično-skeletnega sistema je hrbtenica. Z njegovo pomočjo je zagotovljen stabilen položaj notranjih organov trebušne votline in prsnega koša. Znotraj hrbtenice je hrbtenjača, struktura, ki daje vitalnost celotnemu telesu. Hrbtenica zagotavlja prožnost telesa, omogoča samostojno hojo in izvajanje kakršnih koli gibov z rokami. Je vezni člen med glavo in okončinami.
Hrbtenica je sestavljena iz posameznih teles vretenc. Med seboj so povezani s sklepi in vezmi. Obstajajo dolgi vzdolžni ligamenti, ki se začnejo v predelu kokciksa in končajo v predelu zatilnice. Obstajajo kratke prečne vezi, ki povezujejo sosednja telesa vretenc. Medvretenčne ploščice so sestavljene iz goste zunanje lupine (annulus fibrosus), ki lahko prenese tudi najbolj ekstremne obremenitve. Toda vlaknasti obroč ima eno pomembno pomanjkljivost - popolnoma nima lastne krvne kapilarne mreže. Prejema tekočino le v času, ko se okoliške mišice aktivno krčijo in sproščajo. Prav tako je del prehrane zagotovljen z difuzno izmenjavo med medvretenčno ploščico in končno ploščo, ki jo ločuje od vretenca.
Če oseba vodi sedeč način življenja in njegove hrbtne mišice ne delujejo aktivno in redno, se fibrozni obroč dehidrira in razpoči. V začetni fazi jemlje tekočino iz tkiv nucleus pulposus, ki se nahaja znotraj njega. To želatinasto telo zagotavlja normalno višino diska in njegovo sposobnost blaženja udarcev za enakomerno porazdelitev uporabljenih obremenitev.
Z dolgotrajnim potekom tega patološkega procesa se višina medvretenčne ploščice zmanjša. Izgubi sposobnost zaščite radikularnih živcev, ki izvirajo iz hrbtenjače, pred pritiskom sosednjih teles vretenc. Poškodujejo se in nastane radikulitis (vnetje radikularnih živcev). To je nevarno stanje. Zato telo sprejme ukrepe za nadomestitev izgubljene zmogljivosti medvretenčnih ploščic. To povzroča prekomerno napetost v hrbtnih mišicah. Zaradi tega je razpršena prehrana preostalih hrustančnih tkiv še dodatno motena. Zato osteohondroza hrbta velja za hitro razvijajočo se in razširjeno bolezen. Brez zdravljenja hitro prizadene vse medvretenčne ploščice in oseba postane invalidna.
Če vas skrbijo bolečine v hrbtu, povezane z degeneracijo hrustančnega tkiva hrbtenice, vam priporočamo, da ne čakate, da bo vse minilo samo od sebe. Nemudoma poiščite zdravniško pomoč. Zdravljenje osteohondroze brez operacije je možno v kateri koli fazi, razen pri sekvestraciji kile. Če se je del nucleus pulposus ločil od medvretenčne ploščice, lahko v tej situaciji pomaga le kirurški poseg.
Lahko se dogovorite za sestanek z vertebrologom ali nevrologom. Postavili vam bodo lahko natančno diagnozo ter predpisali učinkovito in varno zdravljenje.
Vzroki hrbtne osteohondroze
Najpogostejši vzroki hrbtne osteohondroze so telesna nedejavnost, prekomerna telesna teža, sedeče delo in zavračanje redne telesne dejavnosti. Prav ti dejavniki izzovejo uničenje hrustančnega tkiva medvretenčnih ploščic v mladosti. V kasnejšem obdobju življenja (po 50 letih) se osteohondroza razvije iz nekoliko drugačnih razlogov:
- hormonske spremembe, ki vodijo do izpiranja kalcija in fosforja iz kostnega tkiva;
- gerontološke degenerativne spremembe v telesu;
- motnje kapilarnega pretoka krvi v ozadju aterosklerotičnih deformacij krvnih žil;
- presnovne motnje, kot je sladkorna bolezen ali spremembe v delovanju ščitnice;
- s starostjo povezano zmanjšanje mišične mase;
- spremembe v drži in ukrivljenosti hrbtenice;
- kronične bolezni notranjih organov, ki zmanjšujejo telesno aktivnost osebe.
Poleg tega so možni vzroki za razvoj osteohondroze hrbta lahko travmatične poškodbe teles vretenc, njihovih trnastih procesov, vezi in kit. Neustrezna organizacija spalnih in delovnih prostorov ni majhnega pomena. Če oseba ne pripisuje pomena položaju svojega telesa med nočnim spanjem, se tveganje za uničenje hrbtenice in razvoj osteohondroze močno poveča.
Prav tako morate prenehati kaditi in piti alkoholne pijače. Ti dve slabi navadi povzročata motnje mikrocirkulacije krvi v območju medvretenčnih ploščic, kar sproži njihovo degenerativno distrofično uničenje.
Vzroki za osteohondrozo hrbta so lahko prehrana in režim pitja. Odrasla oseba mora popiti vsaj 2 litra čiste vode na dan, da ohrani vodno in elektrolitsko ravnovesje. Prav tako mora prehrana vsebovati vse vitamine in minerale, ki se uporabljajo pri regeneraciji hialinskega hrustanca, ki tvori tkiva fibroznih obročev. Če v prehrani prevladuje mastna in rafinirana hrana, telo hitro začne čutiti pomanjkanje določenih hranil. To mu ne omogoča obnovitve celovitosti vseh tkiv, vključno z vretenčarji.
Zato bo pri kompleksnem zdravljenju hrbtne osteohondroze izkušeni zdravnik zagotovo popravil bolnikovo prehrano. Dala mu bo potrebna priporočila glede pravilne organizacije njegovega spalnega in delovnega prostora.
Pri osteohondrozi se hrbtne mišice resno preobremenijo. Odgovorni so za podporo hrbtenice in zagotavljanje varnosti radikularnih živcev. Pri dolgotrajni statični napetosti se spremeni cikel krvnega obtoka v kapilarah. Miociti začnejo doživljati stradanje kisika in hitro se začne ishemična reakcija. Sprva povzroča hude bolečine v hrbtnih mišicah. Nato začnejo miociti odmirati. V ozadju nekroze mišičnega tkiva se lahko pojavi kratkotrajno vnetje. Nato se začne degeneracija mišičnih vlaken. To ima za seboj številne negativne posledice. Bolniki lahko razvijejo sindrom miofascialne bolečine. Vztraja več let tudi po uspešnem zdravljenju osteohondroze.
Zato tega postopka ni mogoče začeti. Takoj, ko se pojavijo prvi znaki osteohondroze, takoj poiščite zdravniško pomoč.
Simptomi hrbtne osteohondroze
Osteohondroza prsnega dela hrbta je najmanj pogosta, saj ni širokega razpona gibljivosti teles vretenc. Višina medvretenčnih prostorov je dodatno zagotovljena s pritrditvijo rebrnih lokov. Zato ne bomo ločeno obravnavali simptomov te vrste bolezni.
Najpogosteje se osteohondroza razvije v ledvenem delu, saj nosi glavno blažilno in fizično obremenitev, povezano s kakršnimi koli gibi človeškega telesa. Simptomi patologije vključujejo značilno streljanje v ledvenem delu. Lahko se razširi vzdolž notranje, zunanje ali zadnje površine stegna in spodnjega dela noge ter sega do pete ali prstov. Postopoma se začnejo pojavljati nevrološki klinični znaki, kot so otrplost, parestezije, zmanjšana mišična moč, bledica in hladna koža spodnjih okončin.
Osteohondroza vratne in cervikotorakalne hrbtenice ni manj pogosto diagnosticirana. Ta bolezen se najpogosteje razvije pri ljudeh, ki se ukvarjajo z duševnim delom. Pri dolgotrajni statični napetosti vratnih mišic pride do motenj mikrocirkulacije krvi in uničenja hrustančnega tkiva.
Klinični simptomi s to lokalizacijo degenerativnih distrofičnih sprememb v hrustančnem tkivu diskov so lahko bolj raznoliki. Bolečina lahko seva pod lopatico, v predel srca in v zgornje okončine. V rokah se hitro pojavi šibkost mišic. Obstajajo znaki motenj krvnega obtoka v posteriornih vretenčnih arterijah. To so omotica, zmanjšana duševna zmogljivost, pogoste spremembe krvnega tlaka, zaspanost, apatija itd.
Če se pojavijo simptomi osteohondroze hrbta, je treba opraviti vrsto kliničnih študij. Najprej so predpisani rentgenski žarki prizadetega dela hrbtenice. Na podlagi njih lahko zdravnik postavi le predhodno diagnozo. Natančnejši pregled stanja tkiv hrbtenice je možen med preiskavo MRI. Morda bodo potrebni tudi Doppler ultrazvok, ultrazvok mehkih tkiv, biokemične in splošne krvne preiskave, revmatski testi itd.
Kaj storiti in kako lajšati bolečino?
Prva stvar, ki jo je treba storiti v primeru osteohondroze hrbta, je prenehanje kakršne koli telesne dejavnosti in zagotovitev relativnega počitka hrbtenice in mišic. V prvih nekaj dneh po napadu je bolje, da se držite strogega počitka v postelji. Zdravljenje lahko predpiše le nevrolog ali vertebrolog. Samostojno jemanje zdravil ni priporočljivo. Ne samo, da lahko negativno vplivajo na vaše zdravje, ampak lahko tudi otežijo postavitev natančne diagnoze v prihodnosti.
Edino, kar lahko storite za lajšanje bolečin v hrbtu zaradi osteohondroze in ne škodujete svojemu zdravju, je vlečenje hrbtenice. Pomembno je vzpostaviti normalno višino medvretenčnih prostorov. To bo zmanjšalo pritisk na radikularne živce in vse bolečine bodo izginile brez dodatne uporabe farmakoloških zdravil. Vleka je lahko strojna, ročna ali s pomočjo fizičnih vaj. Le zdravnik lahko na pregledu določi, katera metoda je primerna v vašem posameznem primeru.
Kako zdraviti in zdraviti osteohondrozo hrbta?
Zdravljenje osteohondroze hrbta se lahko izvaja izključno s konzervativnimi metodami, tudi na stopnji prolapsa medvretenčne kile. Zdravniki vedo, kako zdraviti osteohondrozo hrbta brez operacije. V ta namen se uporabljajo osteopatija in masaža, terapevtske vaje in kinezioterapija, laserska terapija, refleksologija in še veliko več.
Pred zdravljenjem hrbtne osteohondroze zdravnik daje pacientu celovita individualna priporočila, katerih izvajanje odpravlja možne vzroke in dejavnike tveganja. Nato se razvije individualni potek terapije. Med zdravljenjem se poškodovano hrustančno tkivo popolnoma obnovi. Če se upoštevajo vsa priporočila, ne pride do ponovitve osteohondroze.