Osteohondroza je bolezen, pri kateri se v hrustančnih tkivih hrbtenice diagnosticirajo degenerativno-distrofične spremembe, ki jih spremljajo tudi motnje strukture in funkcionalnosti medvretenčnih diskov. Odvisno od lokalizacije poškodovanih tkiv se ločijo osteohondroza materničnega vratu, torakalnega in ledvenega.
Kaj je osteohondroza?
Osteohondroza je bolezen hrbtenice, v kateri se pojavijo degenerativne in distrofične lezije medvretenčnih diskov. Z razvojem osteohondroze degenerativno-distrofične lezije veljajo za vretenčno tkivo.
Glavna značilnost, ki kaže na razvoj osteohondroze, je bolečina v vratu, hrbtu, spodnjem delu hrbta, z napredovanjem, bolečino "daje" v roke, prsni koš, ramena, zgornjo stegno itd. Z negativno dinamiko osteohondroze, atrofijo mišičnega tkiva, oslabljena občutljivost, ki je bila zatiranja, kot tudi disfunkcijo notranjega organa. premik. Ker ni pravočasne terapije, se osteohondroza razvije v neozdravljivo stanje.
Vzroki za osteohondrozo
Glavni dejavnik razvoja osteohondroze je neenakomerna obremenitev hrbtenice. Navada, da nosite vrečko na eni rami ali v eni strani, napačna pozi v sedečem položaju, sanje na pretirano mehki vzmetnici, visoka blazina, ki nosi anatomsko napačne vrste čevljev, so pogost vzrok za nepravilno porazdelitev obremenitve.
Dodatni dejavniki tveganja vključujejo hipodinamijo, sedeč življenjski slog, odvečno težo, poškodbe hrbta, spodnja okončine, ravne stopala in druge motnje mišično-skeletnega sistema, pa tudi degenerativne procese, povezane s starostjo, pri starostnih spremembah v krvi v oskrbi z vretenčnim stolpcem.
V etiologiji osteohondroze lahko igrajo tudi naslednji dejavniki:
- fizična prenapetost telesa;
- Nevro-čustvena izčrpanost;
- presnovne motnje, zastrupitev, bolezni prebavil, ki preprečujejo popolno asimilacijo hranil;
- Zlasti profesionalna tveganja delajo na vibracijskih platformah;
- genetska nagnjenost;
- kršitve drže med aktivno rastjo, skolioza;
- nositi neprijetne čevlje (utesnjene, pete);
- dolgotrajna in/ali redna dehidracija;
- inferiorna prehrana, hipovitaminoza;
- kajenje;
- Nosečnost, zlasti večkratna, v kombinaciji z nerazvitim mišično-ligamentnim aparatom (zaradi premika središča teže telesa).
Stopnje razvoja osteohondroze
Osteohondroza v dinamiki bolezni prehaja štiri stopnje:
- Za osteohondrozo 1. stopnje (stopinje) je značilna začetna stopnja patologije v jedru pulotov medvretenčnega diska. Zaradi prekomerne obremenitve se začne postopek dehidracije (dehidracije) jedra, kar vodi do zmanjšanja parametra višine diska in pojavu razpok v vlaknastih obroču. Simptomi v tej fazi so ponavadi odsotni, manjše nelagodje se lahko pojavi s dolgotrajnim bivanjem v neprijetni statični pozi, aktivnem gibanju itd. ;
- Na 2 stopnjah zmanjšanje višine diskov vodi do zmanjšanja razdalje med vretenci in povezovanjem vretenčarjev in ligamentov. To povzroča povečano mobilnost vretenc z prizadetimi diski, kar je nevarno z njihovim premikom ali zdrsom. V drugi fazi bolezni se pojavi nelagodje, bolečina, zlasti z nekaterimi vrstami obremenitve, gibov, položajev;
- Za osteohondrozo 3 stopnje (stopnja) je značilna tvorba prolapsov in izrastkov medvretenčnih diskov, ki lahko spremljajo subluksi in/ali razvoj artroze medvretenčnih sklepov. Pri nekaterih vrstah gibanja pacienti čutijo togost, nezadostno mobilnost, občutek mravljinčenja, otrplost se lahko pojavi v okončinah. Na tej stopnji se osteohondroza očitno čuti v hrbtu, vratu, ledvesakralnem oddelku ali kokciksu, odvisno od lokalizacije prizadetih diskov;
- Na 4 stopnjah osteohondroze telo poskuša prilagoditi posledice hipermobilnosti vretenc in se prilagoditi oslabljenemu funkcionalnosti hrbteničnega stolpca. Osteofiti, nove kostne formacije, ki zasežejo vretenčno fiksacijo, se tvorijo v mestih stika vretenc. Vendar lahko v nekaterih primerih osteofiti povzročijo kršitev živcev in poškodujejo vretence. Vlaknasta ankiloza se začne na medvretenčnih diskih in sklepih. Ker ni mikrotraume in kršitve živčnih korenin, simptomi bolezni umirijo.
Simptomi osteohondroze
Glavni simptomi osteohondroze so občutek nelagodja in/ali bolečine v vratu. Resnost občutkov in prisotnost dodatnih simptomov sta odvisna od stopnje bolezni. Pri pregledu pacienta in zbiranju anamneze strokovnjak izvede prvotno diagnozo, ob predpostavki, da je prisotnost osteohondroze z vizualno določeno ukrivljenostjo hrbtenice, opažena v prečni ali vzdolžni ravnini vretenčnega stolpca. Patologije medvretenčnih diskov materničnega vratu in ledverja najdemo veliko pogosteje kot degenerativne in distrofične spremembe na območju prsnice.
Znaki osteohondroze, ki jo čuti bolnik, vključujejo periodičen ali trajni občutek utrujenosti v hrbtu, izbrisani ali izgovorjeni, odvisno od stopnje bolezni, bolečine. Bolečina lahko lokaliziramo v vratu, hrbtu, prsih, ramenskem pasu, zaplete, spuščanje gibov zgornjih okončin.
Klinična slika osteohondroze je v veliki meri odvisna od lokalizacije patologije, stopnje razvoja procesa, posameznih značilnosti bolnikov. Patologija medvretenčnih diskov, premikov, izboklin, kile in povečanja osteofitov vodi do različnih posledic. Med najpogostejšimi se ločijo kršitve normalnega krvnega obtoka v tkivih, utrinki živčnih končičev, disfunkcija hrbteničnega kanala, edema, fibroza tkiv in struktur.
Takšne posledice lahko spremljajo številni različni simptomi, kar vodi do napačne diagnoze bolezni.
Najpogostejši in značilni simptomi osteohondroze vključujejo naslednje:
- Bolečina v hrbtu, vratu, spodnjem delu hrbta, ramenskega pasu, območja reber;
- nelagodje, togost gibanja telesa, ki se pojavljajo na nekaterih položajih telesa, nagnjenosti, zavoji, povečana mišična napetost;
- občutek otrplosti zgornjih in spodnjih okončin;
- mišično in nelagodje z mišicami, mišični krči;
- glavoboli, omotica, povečana utrujenost;
- bolečina v srcu;
- kršitev občutljivosti rok;
- Mišična hipotenzija.
Simptomi osteohondroze se razlikujejo glede na lokalizacijo patologije:
- Z osteohondrozo vratne hrbtenice, bolečino v vratu, rokami, ramenskim pasom, sevanjem do območja ramen in ramena prevladujejo; Opaženi so glavoboli, omotica, utripanje "muh" ali pik pred očmi, opazimo hrup v ušesih;
- S poškodbami torakalne hrbtenice je bolečina lokalizirana v predelu prsnega koša, srca, notranje površine rame, območje pazduhe, nelagodje za dihanje je tudi mogoča, mogoča je kratka dihanje;
- Osteohondroza ledrene hrbtenice se manifestira z bolečino v spodnjem delu hrbta z obsevanjem na noge, zgornjih stegnov ali medeničnih organov, pogosto se pridruži spolna disfunkcija.
Površinski simptomi - utrujenost hrbta, bolečina - lahko kažejo ne le prisotnost osteohondroze, temveč tudi dodajanje drugih bolezni ali razvoj drugih patoloških procesov in motenj, ki niso povezane z distrofijo medvretenčnih diskov. Diagnozo osteohondroze lahko postavi le specialist, samopodok s takšnimi simptomi pa je nesprejemljiva.
Diagnoza osteohondroze
Za diagnozo se uporabljajo instrumentalne metode pregleda:
- X -Ray pregled hrbtenice;
- mielografija;
- Nevrološki pregled občutljivosti, refleksov.
Dodatne metode, predpisane za diferenciacijo in razjasnitev diagnoze, stopnja patologije vključujejo:
- Računalniška tomografija hrbtenice (CT);
- jedrska-magnetna resonanca (JAMR);
- Slikanje z magnetno resonanco (MRI).
Navodila terapije za osteohondrozo
Zdravljenje temelji na integriranem pristopu in, odvisno od oder, traja od 1 do 3 mesecev intenzivne nege in 1 leto podpornih ukrepov za utrditev rezultatov in preprečevanje ponovitve.
Osteohondroza se izvaja terapija dve smeri, odvisno od stopnje osteohondroze in bolnikovega zdravja. Konzervativno zdravljenje bolezni je sestavljeno iz jemanja zdravil, izvajanja niza vaj. Kirurško zdravljenje v skoraj vsaki situaciji ne more biti metoda prve izbire in je predpisano v odsotnosti pozitivne dinamike, napredovanja bolezni v ozadju dolgotrajne konzervativne terapije.
Poleg medicinskih metod terapije je treba upoštevati splošna priporočila za osteohondrozo: upoštevati prehrano, sprejeti ukrepe, potrebne za rehabilitacijo.
Konzervativno zdravljenje osteohondroze
Konzervativna terapija je namenjena ustavitvi bolečinskega sindroma, normalizacije funkcionalnosti hrbtenice in preprečevanju negativnih sprememb
Konzervativno zdravljenje osteohondroze vključuje naslednje vrste terapije:
- Terapija z zdravili. Zdravila za osteohondrozo se uporabljajo za zaustavitev bolečinskih sindromov, vnetnih procesov v tkivih in normalizacijo presnovnih procesov telesa. Z izrazitim bolečinskim sindromom je priporočljivo uporabiti blokado zdravil živčnih končičev, ki prav tako prispevajo k zmanjšanju resnosti sindroma mišično-toničnega sindroma. Naslednje vrste blokade so ločene: blokada sprožilnih točk, intraosseoznih, fasetnih, paravertebralnih, epiduralnih;
- Metode fizioterapije. Fizioterapevtski postopki pomagajo zmanjšati bolečino, povečati učinek zdravil, se uporabljajo tudi v obdobju rehabilitacije. Najpogostejša uporaba ultrazvočnih valov, magnetnih polj, nizkofrekvenčnih tokov, laserskih žarkov itd.
- Metode vaj za fizioterapijo (vadbena terapija) in kinesihering. Kompleks začimb z redno in pravilno izvedbo prispeva k popravljanju drže, okrepi mišični steznik, ligamentni aparat, normalizira delovanje mišic, zmanjša stiskanje živčnih vlaken in pomaga preprečiti zaplete osteohondroze. Metode vadbene terapije in kinesihevtičnih postopkov so usmerjene v normalizacijo presnovnih procesov, ki obnavljajo popolno prehrano medvretenčnih diskov, obnovijo razporeditev vretenc in diskov med njimi, enakomerna porazdelitev obremenitve v mišično -skeletnem sistemu;
- masaža. Ročne masažne tehnike se uporabljajo za izboljšanje oskrbe s krvjo v tkivih, lajšanje mišičnih krčev in objemkov ter na splošno izboljšanje krvnega obtoka. Hidromasava kot smer terapevtske aktivnosti poleg naštetih učinkov prispeva k normalizaciji živčnega sistema telesa;
- Ročna terapija. Načini ročne terapije so izbrane posamično. Točkovni vpliv na mišično -skeletni sistem telesa pomaga izboljšati krvni obtok, obtok limfe, izboljšanje presnove, spodbuja mobilnost mišično -skeletnega sistema, okrepi imunski sistem in služi kot sredstvo za preprečevanje zapletov osteohondroze;
- Terapija z metodo vleke (vleko) hrbtenice z uporabo posebne opreme. Namen manipulacij je povečati medvretenčni prostor na normalne parametre, korekcija kršitev strukture hrbtenice.
Preprečevanje osteohondroze
Vzroki za osteohondrozo so v glavnem povezani, če ni pozornosti na zahteve telesa, podhranjenost, prekomerne obremenitve na telesu. Da bi preprečili začetek patoloških sprememb v hrbtenici in zadrževanje dinamike obstoječe osteohondroze, se priporoča, da se držite splošnih načel zdravega življenjskega sloga:
- Izjema možnosti hipodinamije: zmerni šport: polnjenje, tek, plavanje, kolo, smuči, gimnastika, nekontaktne vrste boja itd. ;
- Pri delu ali drugi obliki dejavnosti, povezane z dolgim bivanjem v statičnem položaju, je treba za obnovo krvnega obtoka vzeti odmore za toplo -na vsakih 45 minut. Če je potrebno, sedite dlje časa, izberite prave stole, stole z zagotavljanjem podpore hrbtenice, spremljajte skladnost s standardi za položaj rok na mizi, noge na tleh ali posebno stojalo, navaditi držo (tudi nazaj, sproščena ramena);
- Za nočni spanec je treba izbrati elastično, boljšo ortopedsko vzmetnico z ravno površino, izogibajte se visokim ali preveč ravnim blazinam;
- Če je potrebno, dvignite in/ali nosite težke predmete, da se izognete kretenom, dvignite resnost iz položaja pol -natančnosti, uporabite posebne pasove, ki podpirajo spodnji del hrbta;
- Izbira ortopedsko korektnih čevljev: z ustreznim stopalom s širino, brez visokih petah in pravočasnim nadomeščanjem bo pomagala zmanjšati obremenitev hrbtenice, to je še posebej pomembno za ženske v obdobju nošenja otroka. Poleti ne zanemarjajte sposobnosti hoje bosi na neravni površini, kar krepi mišice stopala in lajša napetost iz mišično -skeletnega sistema;
- Pravilna prehrana, način pitja prispeva k splošnemu zdravju in pomaga normalno vzdrževati presnovo;
- S nagnjenostjo k povečani čustvenosti, tesnobi z mišično spazmodično reakcijo na stres je vredno preučiti sprostitvene metode.